Vida natural

Las enfermeras familiares y comunitarias de Níjar

Nos sorprendieron en la playa y en la plaza de San José realizando actividades, junto con otros profesionales, dentro de “Playa y salud”, una iniciativa que, además de ayudar a la población a vivir de forma más saludable, ha dado visibilidad a las enfermeras comunitarias de la Unidad de Gestión Clínica —UGC— de Níjar. Son diplomados o graduados en Enfermería que, además, están en posesión del título de Enfermería Familiar y Comunitaria, una de las especialidades oficiales de Enfermería a través del sistema de Enfermero Interno Residente —EIR—. Básicamente, se dedican a cuidar la salud de las personas, las familias y la comunidad en todas las etapas de la vida.
Nuestro trabajo —nos cuentan— no se limita únicamente a atender enfermedades, sino también a prevenirlas y a ayudar a las personas a mejorar su calidad de vida y su autocuidado. La Enfermería Comunitaria trabaja tanto dentro del centro de salud como fuera de él, en asociaciones y espacios comunitarios, adaptando las intervenciones a las necesidades reales de la población.
La Unidad de Gestión Clínica de Níjar cuenta actualmente con tres profesionales de Enfermería Familiar y Comunitaria, distribuidos entre el centro de salud y los distintos consultorios del municipio, que trabajan de manera coordinada con el resto del equipo sanitario. Podéis encontrar a José Manuel en el centro de salud de Níjar, a Verónica en el centro de salud de Campohermoso y a María José en el centro de salud de San Isidro.

¿No es la misma enfermera la que, cuando vamos al centro de salud o al consultorio, nos atiende en la consulta?
Compartimos parte de la atención asistencial habitual, pero esta especialidad añade una formación y unas competencias específicas centradas en salud pública, promoción de la salud y trabajo comunitario. La diferencia principal es que no solo atendemos a la persona cuando aparece la enfermedad, sino que trabajamos para evitar que aparezca y para mejorar el bienestar global de la comunidad.
Además de la consulta individual, realizamos educación terapéutica grupal, talleres comunitarios, grupos de afrontamiento de la ansiedad, apoyo a personas cuidadoras, actividades en asociaciones y centros educativos, y seguimiento comunitario de determinados problemas de salud.

Foto: José Manuel, María José y Verónica, enfermeros comunitarios de Níjar © JMJH

¿Qué es la promoción de la salud?
La promoción de la salud consiste en ayudar a las personas a mejorar su bienestar y adquirir hábitos que favorezcan una vida más sana. Incluye actividades relacionadas con la alimentación saludable, el ejercicio físico, el descanso, la salud emocional, el envejecimiento activo, la prevención de adicciones, las relaciones saludables y el autocuidado.
El objetivo es que las personas tengan herramientas para cuidar mejor de su salud y prevenir problemas futuros.

¿Es lo mismo promoción de la salud que prevención de la enfermedad?
No exactamente. La prevención busca evitar enfermedades o detectarlas precozmente, por ejemplo, mediante la vacunación o los cribados. La promoción de la salud tiene un enfoque más amplio: pretende mejorar el bienestar general y fomentar hábitos saludables antes incluso de que aparezca el riesgo de enfermedad. Ambas son fundamentales dentro de la Atención Primaria.

¿Cómo influyen estas dos actividades en el desarrollo de enfermedades?
Influyen muchísimo. La mayoría de las enfermedades crónicas actuales están relacionadas con estilos de vida y factores sociales. Trabajar en promoción y prevención permite reducir factores de riesgo, detectar problemas precozmente, evitar complicaciones, mejorar el autocuidado, disminuir ingresos hospitalarios y aumentar la calidad de vida de la población.
Por eso, la Atención Primaria y la Enfermería Comunitaria tienen un papel clave dentro del sistema sanitario.

Foto: Actividad de promoción de la salud en San José © JMJH

Entonces, ¿qué trabajo hacéis aquí?
Entre las principales líneas de actuación están la promoción de hábitos saludables, la educación para la salud, la vigilancia en salud pública, la educación terapéutica para pacientes crónicos, el apoyo emocional y el autocuidado, el trabajo con asociaciones y recursos comunitarios, y la prevención de enfermedades.
Entre las actividades concretas que desarrollamos destacan los programas de hábitos de vida saludable; los grupos de educación terapéutica para personas con diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica —EPOC— o insuficiencia cardiaca; los grupos de afrontamiento de la ansiedad —GRAFA—; la prevención cardiovascular; la intervención grupal para dejar de fumar; los talleres de envejecimiento activo y memoria; los talleres sobre alimentación saludable y ejercicio físico; la educación sobre autocuidados en el climaterio; los talleres de parentalidad positiva; las actividades de promoción de la salud en infancia y adolescencia; la prevención de la obesidad infantil; el apoyo a personas cuidadoras; las escuelas de pacientes; la alfabetización en salud; el bienestar emocional y la promoción del autocuidado.
También realizamos seguimiento individual y telefónico de pacientes, y coordinamos actuaciones con Salud Pública en casos como los de tuberculosis o infecciones de transmisión sexual en la comarca de Níjar.
Asimismo, se llevan a cabo actuaciones relacionadas con la vigilancia epidemiológica y la prevención frente a problemas de salud pública, como las campañas sobre olas de calor, la prevención ante el virus del Nilo o el cáncer de colon.
Esta atención la realizan las enfermeras especialistas en Familiar y Comunitaria en el centro de salud, en los consultorios locales y también fuera del ámbito sanitario tradicional. Nos desplazamos para realizar talleres y actividades grupales, intervenir en asociaciones de vecinos, mujeres o pacientes, desarrollar actividades comunitarias, participar en programas educativos y coordinar actuaciones con diferentes recursos de la comunidad.

¿Cómo puede un paciente dirigirse a vosotras y para qué necesidades concretas?
Las personas pueden acceder a través de su centro de salud o consultorio local, solicitando cita de Enfermería. Pueden acudir por seguimiento de enfermedades crónicas, educación sanitaria, hábitos saludables, apoyo emocional, tabaquismo, ansiedad, control de diabetes o hipertensión, participación en talleres grupales, apoyo como cuidador o cuidadora, y asesoramiento sobre autocuidado.
Además, muchas actividades se realizan mediante grupos terapéuticos y talleres comunitarios.

¿Cuáles son las patologías más prevalentes en el área de influencia y, más concretamente, en la zona incluida en el Parque Natural Cabo de Gata-Níjar?
Las patologías más frecuentes son dislipemia, hipertensión arterial, enfermedades osteomusculares, trastornos de ansiedad, asma, diabetes, hipotiroidismo, obesidad, dependencia del tabaco y EPOC. También prestamos atención a problemas relacionados con la salud medioambiental y la vigilancia epidemiológica, especialmente en determinadas épocas del año o ante situaciones concretas.

En Níjar hay diferencias entre las poblaciones del interior y las del litoral. ¿Hay también diferencias en el estado de salud y en las patologías más frecuentes entre una zona y otra?
Sí, existen diferencias relacionadas con factores sociales, laborales, demográficos y de accesibilidad sanitaria. En el interior suele haber una población más envejecida y una mayor prevalencia de enfermedades crónicas y dependencia. En el litoral encontramos una población más móvil y diversa, con condicionantes relacionados con el turismo, la temporalidad laboral y determinados estilos de vida.
Precisamente por eso la Enfermería Comunitaria adapta las intervenciones y los programas de salud a la realidad concreta de cada zona y de cada comunidad.

Entrevista realizada por Juan Manuel Jerez